• Зарегистрироваться на сайте
     
 
Найти на сайте:    
Поиск лекарственных препаратов, заболеваний
 
Перейти - WikiMeds
 
 
  • Заболевания по названиям А-Я (A-Z)
  • Заболевания по МКБ-10
  • Заболевания по симптомам
  • Описание анализов
 
 
  • Главная -
  • Заболевания -
  • Описание анализов
"); } w.print(); w.document.close(); return false; }
Распечатать

Анализ на онкомаркер CA 19-9 (раковый антиген)


Общее описание

Антиген СA 19-9 в норме синтезируется поджелудочной железой и печенью плода. При проблемах со здоровьем СA 19-9 образуется клетками опухоли поджелудочной железы или клетками опухолей печени и желудка. СA 19-9 - это прежде всего онкомаркер рака желудка и поджелудочной железы.

Незначительное количество ракового антигена СA 19-9 - до 37 Ед/мл - норма онкомаркера в крови человека.

Антиген СA 19-9 вырабатывается клетками карциномы поджелудочной железы, реже опухолей желудка (второй по значимости маркёр этих опухолей) и печени. СА 19-9 является гликопротеином, продуцирующимся в норме клетками эпителия желудочно-кишечного тракта (Мюллерового протока, поджелудочной железы, желудка, печени, тонкой и толстой кишки) плода. Молекулярная масса его высока, около 1000 кДа. В незначительных концентрациях СА 19-9 в норме может выявляться у взрослых в клетках слизистого эпителия, поджелудочной железы, печени и легких.

Как онкомаркер, не обладает высокой специфичностью, поэтому не пригоден для скринингового обследования. Уровень этого маркёра очень зависит от применяемого метода. Поэтому повторные исследования желательно проводить аналогичным методом, в одной и той же лаборатории.

СA 19-9 является вторым по важности маркером карциномы поджелудочной железы после онкомаркера РЭА. С помощью него также можно провести точную диагностику при одновременном подозрении на карциному и панкреатит.

Онкомаркер СA 19-9 является маркером карциномы поджелудочной железы, однако он не дает возможности провести раннюю диагностику этого заболевания. Поэтому наиболее востребован анализ на СA 19-9 как метод контроля эффективности поведенного лечения. Применяется СA 19-9 и для определения карциномы толстого кишечника при отрицательном результате анализа РЭА.

Однако онкомаркер СA 19-9 выводится исключительно с желчью. Поэтому даже при самом незначительном нарушение синтеза, секреции и оттока желчи уровень СA 19-9 может быть повышен существенно. Чтобы избежать недостоверных результатов, доктора параллельно назначают сдать показатели биохимического анализа крови: γ-глутамилтрансфераза и щелочная фосфатаза.

[ ]


Подготовка к анализу

Натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно - не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) - не допускаются. Можно пить воду.

[ ]


Материал для исследования

Материал для исследования при сдачи анализа на онкомаркер CA 19-9 (раковый антиген):

  • сыворотка (плазма);
  • плевральная жидкость;
  • асцитическая жидкость.
[ ]


Расшифровка результатов

Повышенный уровень этого маркёра является плохим прогностическим признаком у больных раком толстой и прямой кишки. Величина повышения не связана с массой опухоли, но тест может быть использован для слежения за ходом болезни. Величины > 10 000 Ед/мл указывают на метастазирование опухоли. Этот маркёр выводится исключительно с желчью. Поэтому любой холестаз сопровождается значительным повышением его концентрации. В этих случаях для уточнения диагноза необходимо одновременно исследовать гамма-глутаматтрансферазу (Гамма-ГТ) и щёлочную фосфатазу. С помощью данного показателя можно оценить возможность резекции поджелудочной железы. При концентрации превышающей 1 000 условных ед. только у 5% опухоль операбельна, но при концентрации менее 1 000 условных ед. у 50% больных опухоль поджелудочной железы может быть удалена.

После операции рецидив вероятен, если концентрация СА 19-9 увеличивается в течение 1 - 7 месяцев. Данный показатель позволяет оценить наличие метастазов: практически все пациенты с очень высокими показателями СА 19-9 (выше 10 000 Ед/мл) имеют отдалённые метастазы.

Повышение уровня СА 19-9 - это признак серьезных онкологических заболеваний:

  • рак поджелудочной железы;
  • рак желчного пузыря или желчных путей и первичный рак печени;
  • рак желудка;
  • рак молочной железы;
  • рак яичников и матки.

Практически все пациенты с очень высокими показателями СА 19-9 (выше 10 000 Ед/мл) имеют отдаленные метастазы.

Кроме того, незначительное (максимум до 500 Ед/мл) повышение СА 19-9 может свидетельствовать о таких заболеваниях, как:

  • гепатит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • холецистит;
  • цирроз печени;
  • другие воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта и печени;
  • первичный билиарный цирроз;
  • острый гепатит;
  • токсический гепатит;
  • хронический гепатит;
  • холецистит;
  • холангит;
  • желчно-каменная болезнь;
  • доброкачественные заболевания желудка и кишечника (преимущественно воспалительные);
  • острый и хронический панкреатит;
  • муковисцидоз.
[ ]


Срок проведения, получения

Как правило, получение результатов анализа на онкомаркер CA 19-9 (раковый антиген) не превышает 2 дней.

[ ]


 
 
  • Препараты
  • Заболевания
  • Здоровье
  • Статьи и публикации
  • Новости
  • Компании
  • Сообщество

© 2010 - 2015 Wiki-Meds. Все права защищены
Информация на сайте приведена исключительно в ознакомительных целях! Соглашение об использовании информации