• Зарегистрироваться на сайте
     
 
Найти на сайте:    
Поиск лекарственных препаратов, заболеваний
 
Перейти - WikiMeds
 
 
  • Заболевания по названиям А-Я (A-Z)
  • Заболевания по МКБ-10
  • Заболевания по симптомам
  • Описание анализов
 
 
  • Главная -
  • Заболевания -
  • Описание анализов
"); } w.print(); w.document.close(); return false; }
Распечатать

Анализ кала


Общее описание

Кал представляет собой не переработанную организмом пищу, а также такие продукты гниения, как желчь, слизь, жирные кислоты, бактерии. Исследования кала, в том числе анализ кала на дисбактериоз, позволяют врачу сориентироваться в момент постановки правильного диагноза. Анализируется присутствие в материале скрытой крови, объем желчи, наличие яйцеглист и прочее. Это позволяет выявить различные заболевания — гастрит, язву желудка, язву двенадцатиперстной кишки, желтуху, глистную инвазию и другие.

Кроме того, в случае необходимости, проводятся анализы на паразитов и анализ кала на кишечную группу. Для грудных детей предусмотрен анализ кала на углеводы. В последние годы все чаще встречается такое заболевание, как нарушение количественного и качественного состава микрофлоры кишечника. Анализ кала на дисбактериоз позволяет выявить подобные патологии организма. У детей первого года жизни не всегда хорошо усваивается молоко. Часто всасывание лактозы нарушено, а дети не переносят продукты, в которых есть молочный сахар. Анализ кала на углеводы способствует обнаружению лактозной недостаточности. Если у малыша возникает метеоризм и вздутие живота, боли и срыгивания, то следует обратиться к врачу и провести обязательный анализ кала на углеводы.

Микроскопическое исследование и гистологическая копрология позволяют диагностировать наличие в организме человека яиц и личинок паразитов, фрагменты червей. Обе эти две формы лабораторных обследований входят в состав анализов на паразитов.

Анализы на паразитов обеспечивают оперативное и эффективное обнаружение лямблий в пищеварительной системе. Лямблиоз наносит большой урон здоровью. Возникает сбой в работе желудочно-кишечного тракта, развиваются различные болезни.

Анализ кала на кишечную группу позволяет определить возбудителей различных инфекционных заболеваний, связанных с поражением толстого и тонкого кишечника, печени и других органов. Существует множество видов возбудителей. Точное определение наиболее активных из них способствует принятию своевременных мер по блокаде болезни и ее лечению. Анализ кала на кишечную группу выполняет данную задачу.

Все лабораторные исследования кала, в том числе анализ кала на кишечную группу, анализы на паразитов, анализ кала на углеводы, анализ кала на дисбактериоз, проводятся по направлению лечащего врача.

[ ]


Подготовка к анализу

Чтобы провести объективное исследование нарушений кишечной микрофлоры, следует провести тщательную подготовку к процедуре сдачи анализа кала. Перед сдачей анализа кала на дисбактериоз нужно исключить из рациона мясо и рыбу, не принимать лекарственные средства.

[ ]


Материал для исследования

Кал.

[ ]


Расшифровка результатов

Уровень рН

В норме у практически здоровых людей, находящихся на смешанной пище, реакция кала нейтральная или слабощелочная (рН 6,8-7,6) и обусловлена жизнедеятельностью нормальной бактериальной флоры толстой кишки.

Кислая реакция (рН 5,5-6,7) отмечается при нарушении всасывания в тонкой кишке жирных кислот.

Резкокислая (рН менее 5,5) имеет место при бродильной диспепсии, при которой в результате активации бродильной флоры (нормальной и патологической) образуются углекислый газ и органические кислоты.

Щелочная реакция (рН 8,0-8,5) наблюдается при гниении белков пищи (не переваренных в желудке и тонкой кишке) и воспалительного экссудата в результате активации гнилостной флоры и образования аммиака и других щелочных компонентов в толстой кишке.

Резкощелочная (рН более 8,5) - при гнилостной диспепсии (колите).

Белок

В каловых массах здорового человека белка нет. Положительная реакция на белок свидетельствует о наличии воспалительного экссудата, слизи, непереваренного пищевого белка, кровотечения.

Белок в каловых массах обнаруживается при:

  • поражении желудка (гастрит, язва, рак);
  • поражении двенадцатиперстной кишки (дуоденит, рак фатерова соска, язва);
  • поражении тонкой кишки (энтерит, целиакия);
  • поражении толстой кишки (колит бродильный, гнилостный, язвенный, полипоз, рак, дисбактериоз, повышенная секреторная функция толстой кишки);
  • поражении прямой кишки (геморрой, трещина, рак, проктит).

 

Кровь

Положительная реакция на кровь (гемоглобин) указывает на кровотечение из любого отдела пищеварительного тракта (десен, варикозных вен пищевода и прямой кишки, пораженных воспалительным процессом или злокачественным новообразованием слизистой желудка и кишечника). Кровь в кале появляется при геморрагическом диатезе, язве, полипозе, геморрое. С помощью диагностических полосок выявляется так называемая "скрытая кровь", которая не определяется при макроскопическом исследовании.

Уробилиноген (стеркобилиноген)

Стеркобилиноген и уробилиноген являются конечными продуктами катаболизма гемоглобина в кишечнике. Аналитически различить уробилиноген и стеркобилиноген весьма трудно, поэтому термин "уробилиноген" объединяет оба эти вещества. Уробилиноген в значительном количестве всасывается в тонкой кишке. Стеркобилиноген образуется из билирубина в толстой кишке в результате жизнедеятельности нормальной бактериальной флоры (рисунок № 5). В каловых массах здорового человека содержится стеркобилиноген и стеркобилин, в сутки с калом их выделяется 40 - 280 мг. Стеркобилиноген бесцветен. Стеркобилин окрашивает фекалии в коричневый цвет.

Отсутствуют стеркобилин и стеркобилиноген в кале при обтурации желчевыводящих путей. Кал становится бесцветным.

Уменьшается содержание стеркобилина в кале при паренхиматозных гепатитах, холангитах; в период внутрипеченочного застоя кал также бесцветен. При остром панкреатите с калом выделяется стеркобилиноген (кал светло-серого цвета).

Содержание стеркобилиногена снижено и определяется билирубин при скрытом дисбактериозе, так как патологическая бактериальная флора толстой кишки не способна восстановить весь билирубин до стеркобилиногена.

Повышается содержание стеркобилина в кале при гемолитических анемиях.

Билирубин

В норме билирубин содержится в меконии и фекалиях ребенка, находящегося на грудном вскармливании, примерно до 3-х месячного возраста. К этому времени в желудочно-кишечном тракте появляется нормальная бактериальная флора, которая частично восстанавливает билирубин до стеркобилиногена. К 7-8 месяцу жизни билирубин полностью окисляется кишечной флорой до стеркобилиногена-стеркобилина. У здорового ребенка в 9 месяцев и старше в кале присутствует только стеркобилиноген-стеркобилин.

Обнаружение в кале билирубина указывает на патологию: быстрая эвакуация пищи по кишечнику, тяжелый дисбактериоз (отсутствие нормальной бактериальной флоры в толстой кишке, подавление микрофлоры кишечника при длительном приеме антибиотиков и сульфаниламидных препаратов).

Сочетание стеркобилина с билирубином указывает на появление в толстой кишке патологической флоры и вытеснение ею нормальной (скрытый, вялотекущий дисбактериоз) или быструю эвакуацию химуса по кишечнику.

Макроскопическое исследование

Количество кала.Здоровый человек за 24 часа выделяет 100-200 г каловых масс. Преобладание в рационе питания белковой пищи сопровождается уменьшением, растительной - увеличением количества фекалий. Меньше нормы - при запорах. Больше нормы - при нарушении поступления желчи, недостаточном переваривании в тонкой кишке (бродильная и гнилостная диспепсия, воспалительные процессы), при колите с поносом, колите с изъязвлениями, ускоренной эвакуации из тонкой и толстой кишок. До 1 кг и более - при недостаточности поджелудочной железы.

Консистенция кала. Консистенция кала зависит от содержания в нем воды, слизи и жира. Содержание воды в норме составляет 80-85 % и зависит от времени пребывания каловых масс в дистальном отделе толстой кишки, где происходит ее всасывание. При запорах содержание воды снижается до 70- 75 %, при поносах увеличивается до 90-95 %. Гиперсекреция слизи в толстой кишке, воспалительный экссудат придают калу жидкую консистенцию. В присутствии большого количества не измененного или расщепленного жира кал становится мазевидным или тестообразным. По консистенции разделяют следующие типы кала:

  • Плотный, оформленный - кроме нормы бывает при недостаточности желудочного пищеварения.
  • Мазевидный - характерен для нарушения секреции поджелудочной железы и отсутствия поступления желчи.
  • Жидкий - при недостаточном переваривании в тонкой кишке (энтерит, ускоренная эвакуация) и толстой кишке (колит с изъязвлением, гнилостный колит или повышенная секреторная функция).
  • Кашицеобразный - при бродильной диспепсии, колите с поносом и ускоренной эвакуации из толстой кишки, хроническом энтерите.
  • Пенистый - при бродильном колите.
  • Овечий - при колите с запором.
  • Лентовидный, карандашеобразный - при спазме сфинктера, геморроидальных узлах, опухоли сигмовидной или прямой кишки.

Цвет кала. Цвет нормальных каловых масс коричневый, обусловлен наличием стеркобилина. При молочной пище окраска кала менее интенсивная, желтая, при мясной пище – темно-коричневая. На окраску кала влияют пигменты растительной пищи, лекарственные препараты. Цвет фекалий меняется при патологических процессах в желудочно-кишечной системе.

  • Черный или дегтеобразный - при желудочно-кишечных кровотечениях.
  • Темно-коричневый - при недостаточности желудочного пищеварения, гнилостной диспепсии, колите с запором, колите с изъязвлением, повышенной секреторной функции толстой кишки, запорах.
  • Светло-коричневый - при ускоренной эвакуации из толстой кишки.
  • Красноватый - при колите с изъязвлениями.
  • Желтый - при недостаточности переваривания в тонкой кишке и бродильной диспепсии, двигательных расстройствах.
  • Серый, светло-желтый - при недостаточности поджелудочной железы. Белый - при интрагепатальном застое или полной обтурации общего желчного протока.

Запах кала. Запах каловых масс в норме обусловлен присутствием продуктов распада белков (индола, скатола, фенола, орто- и паракрезолов). При обилии белков в пище запах усиливается, при запорах - почти полностью исчезает, так как часть ароматических веществ всасывается.

  • Гнилостный - при недостаточности желудочного пищеварения гнилостной диспепсии, язвенном колите за счет образования сероводорода и метилмеркаптанов.
  • Зловонный (запах прогорклого масла) - при нарушении секреции поджелудочной железы, отсутствии поступления желчи (бактериальном разложении жира и жирных кислот).
  • Слабый - при недостаточности переваривания в толстой кишке, запорах, ускоренной эвакуации по кишечнику.
  • Кислый - при бродильной диспепсии за счет летучих органических кислот (масляная, уксусная, валериановая).
  • Масляной кислоты - при нарушении всасывания в тонкой кишке и ускоренной эвакуации.
[ ]


Срок проведения, получения

Информация для раздела «Срок проведения, получения результатов» (Анализ кала) отсутствует на сайте медицинского сообщества wiki-meds.ru.



 
 
  • Препараты
  • Заболевания
  • Здоровье
  • Статьи и публикации
  • Новости
  • Компании
  • Сообщество

© 2010 - 2015 Wiki-Meds. Все права защищены
Информация на сайте приведена исключительно в ознакомительных целях! Соглашение об использовании информации